白介素17受体抑制剂Brodalumab可有效率治疗银屑病性关节炎

Brodaluma为人抗白细胞介素17特异性A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）制剂，为研究其在治疗银屑病的安全性和治数万人，芝加哥加州大学洛杉矶分校和挪威活动中心Mease教授等选取了168举例银屑病性高血压病征，同步进行2期随机双盲实验第三组临床实验对照研究，文章发表在2014年6月12日月出版的NEJM杂志上。

Mease教授将168举例银屑病性高血压病征随机包含试验车第三组（140mgBrodalumab第三组57举例、280mgBrodalumab第三组56举例）和临床实验第三组（55举例）。试验车第三组在1、2、4、6、8、10周的第一天得不到Brodalumab（剂量分别为140或280mg）或临床实验（剂量为280mg）。在第12亦同，对于不在此期间参加试验车的病征，每两周得不到开放标记的Brodalumab（剂量为280mg）。

主要研究终点是在第12周，依据美国风湿病学则会诊疗标准（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），病征复发强化数万人近到20%。

159举例病征未完成了双盲实验，134举例病征未完成了不间断40周的开放标记扩展试验车。

12亦同，140mg Brodalumab第三组和280mg Brodalumab两第三组，病征复发强化近20%的比举例比临床实验第三组高，同时两试验车第三组病征复发强化近50%的比举例较临床实验第三组高。试验车第三组和临床实验第三组病征复发强化近70%的比举例不同不具有统计学意味。同步进行Brodalumab治疗同一时间有无同步进行生物治疗对于复发的强化也无很大影响。

24亦同，病征复发强化近20%的比举例，140mg剂量第三组为51%、280mg剂量第三组为64%，从临床实验第三组转换到开放标记Brodalumab第三组为44%，症状强化持续性52周。12亦同，在Brodalumab第三组和临床实验第三组分别有3%和2%的病征注意到导致不良反应。

该研究表明，Brodalumab对于治疗银屑病性高血压有效，但针对其不良反应，还需要再进一步的临床实验来证实。

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编者： rheum202